论文:壮医浅刺刺痧技法的挖掘和整理

2014年6月12日,广西壮医医院朱红梅主任医师在忻城县卫生局蓝耀英局长的陪同下,向一位民间老壮医拜师。老壮医名叫樊国珍,今年84岁,是壮医浅刺刺痧技法的传人,朱红梅等学习和研究他的技法近10年,发表过论文《壮医浅刺刺痧疗法在不孕不育中的应用》等。在政府部门的见证下,朱红梅主任医师和老壮医举行了壮医民间拜师仪式,成为这一技法正式传人。

朱红梅 谭劳喜

牙廷艺.广西名中医.1956年生,现为广西民族医药研究院、广西壮医医院壮医主任医师。擅长运用壮医针挑疗法、壮医刮痧排毒疗法配合壮药治疗慢性病、疑难杂症以及痧毒引起的各种病证。牙廷艺出生在广西东兰县的一个壮族小山村里。东兰县不仅是长寿之乡、养生天堂,还是全国著名的革命老区、广西农民起义运动的发祥地,家乡深厚的文化底蕴,养成了牙廷艺平静而内敛,坚韧而执著的性格。自学成才:兴趣托起壮医梦壮族是我国人口最多的少数民族,有着悠久的历史和灿烂的文化,壮族人民多居住于岭南的崇山峻岭之中,这里山高林密,自然生态繁茂,气候炎热,潮湿多雨,毒虫猛兽繁多,且壮药遍及山野沟壑。壮族先民处于自身的防护,用石片、骨片、牛角等器具推刮、点按身体的方法来治疗身体疾病。可以说,刮痧是壮族地区首选的、使用最广泛的、有效的民族自然疗法。自小在农村长大的牙廷艺,自幼目睹和亲身感受到地处偏远的农村缺医少药的情景,很多村里人因病没有医生医治而在死亡线上挣扎。村里人生病用刮痧自救的方法在牙廷艺幼小的心灵中留下了深刻的印象,于是他开始着迷于研究如何刮痧治病,一有机会就去看当地妇女们用民间疗法祛除病痛。兴趣是最好的老师,凭借着好学、执著、精益求精和刻苦钻研,牙廷艺的医术进步很快。1978年牙廷艺考取了梦寐以求了医学院校,毕业后成了一名乡镇卫生院的全科医生,从此,他走上了漫漫而遥远的一名乡镇卫生院的全科医生,从此,他走上了漫漫而遥远的医学之路。由于他虚心好学,刮痧排毒对病患服务真诚,换来了乡亲们的信任和好感,在诊治之余,都会有老乡私下告诉他自家的祖传秘方或者当地治病的偏方,这时他都会拿出笔记本记下来,对于刚出道不久的他来说,那些资料是他宝贵的临床指导指南。在近40年的医学生涯中,牙廷艺先后在乡卫生院、县中医院、县人民医院、地区人民医院、省级民族医院工作,由一个中专生、大专生、本科生到研究生一步一个脚印的求学历程。他除了勤求古训,厚德博学、遍访名医、拜师学艺之外,还痴迷于收集民间疗法和偏方,不断充实自己的医学知识,也为今天的成就打下了坚实的荩础。独创技法:壮医技法迎春天经过30年的挖掘、整理和临床研究,牙廷艺在广西壮医医院成立了广西乃至全国唯一一家专门从事痧病诊疗的科室。科室设立以来,每天来自全国各地的求医患者络绎不绝,很多疑难疾病经过多地多家医院治疗无效后在这里奇迹般地治好了。按照壮医的理论,毒和虚是导致人体致病的原因,正所谓万病由痧起,中医自古有痧为百病之胎的论述。牙廷艺独创的壮医针挑微创疗法和壮医刮痧排毒疗法,秉承了壮医原生态纯自然治疗之方法,具有调阴阳、和气血、通经络、净五脏、治百病之功效。对各种急慢性疾病,疑难性疾病、全身多发性、混合性疾病具有十分显著的治疗效果。对于自己独创的技法,牙廷艺说是自己从医多年的心血凝结而成:刮痧、挑痧是壮族民间流行了几千年的医疗技法,收集和整理那些散布在民间的壮医疗法是很困难的,因为通常是各地方法不一,疗程不一,使用器具不一,虽有疗效,却缺少理论和规范的操作方法,所以需要博采众长,整合资源以及应用于临床实践,才能让这些真传合众为一。.经过长期艰苦的挖掘,多方整合、去伪存真以及扬长避短,牙廷艺终于在针挑术的基础上,结合中医经络理论、西医解剖知识,运用壮医原理,一套壮医针挑微创疗法、壮医刮痧排毒疗法的独创技术渐渐成型,配合壮药,医治好了临床上一个又一个疑难杂症。对此,他坦言,自己是站在干百年优秀壮族人K和众多民间壮医的肩膀上成长起来的,理应回报给人民群众。仁心仁术:刮痧针挑治万疾牙廷艺待患者如亲人,亲力亲为,时刻为患者着想,他不但坐诊治病,还经常利用空闲时间带领自己的团队下基层、进社区义诊,造福当地老百姓。大家无不为他精湛的医术和大爱无疆的人格魅力所折服。2008年7月,一位患慢性咳嗽20年的罗姓患者找到了牙廷艺,说自己每到天气变凉或早晨起床后出现咳嗽,吐白色泡沫痰,胸部x线检查肺纹理增粗、其他无异常,且20年来病情反反复复,每次发病后到当地医院打点滴症状好转,但不久又复发,.严重影响生活和工作。牙廷艺用他独创的刮痧、挑痧疗法给他治疗了几次就治好了,并且再也没有复发。他非常激动,感激之情溢于言表。2011年一位姓苏的女士找到牙廷艺,说她因患慢性盆腔炎、卵巢囊肿、乳腺增生等多种疾病十余年,曾在其他医院采用中西医疗法也未见明显效果,很是痛苦。牙廷艺一看患者形体消瘦,面色痿暗,便立刻采用背部、腹部刮痧,挑血排毒,乳房针挑的方法治疗。第一次治疗后,患者即刻感觉全身轻松舒适,食欲睡眠好转,经4次治疗后,月经按周期来潮,乳房肿痛明显消失,面色变白而红润,经8次治疗后,全部症状消除。该女士在感谢牙廷艺的同时,也惊叹于壮医技术的神奇。2014年,陈先生因腰痛被诊断为强直性脊柱炎,在其他医院采用推拿、服药等多种治疗,症状未见明显好转。当他拄着拐杖走进牙廷艺诊室的时候,脊柱已经明显侧弯呈S形了,两侧肩部高低不平,精神状态很差。牙廷艺二话不说,亲自为陈先生进行刮痧、挑痧治疗,1个月之后,陈先生行走时已不用拄拐杖,治疗3个月后,患者来复查,身体已基本恢复正常,他十分高兴,并说要把壮医药的神奇告诉给更多的人。这样的病例,在牙廷艺从医生涯中数不胜数。在外人看来,针挑微创疗法和刮痧排毒疗法有些神奇,精通此道的牙廷艺却说,这些也只是壮族医药奇葩中的一枝,其诊疗的核心除了要对患者仁爱之外,还须具备丰富的临床经验、精准的判断力、扎实的譬业知识以及综合处治能力。通俗地说,针挑微创疗法和刮痧排毒疗法是基本手段,配以穴位外用药和内服壮药,才能达到较好的效果。牙廷艺说。潜心钻研:壮医魅力扬天下除了给患者治病之外,牙廷艺还全身心地投入临床和科研中,不断地学习深造。他积极发掘整理壮族民间医学,先后编写出版十余部民族医药专著。同时,积极将壮族医学理论应用于临床。随着的他诊疗技法越来越炉火纯青,全国各地慕名而来求诊的患者也越来越多。1993年,牙廷艺在广西壮医医院开设了首个壮医痧病科,多年来,采用壮医刮痧排毒疗法、壮医针挑疗法、壮医药线点灸疗法配合壮族草药治疗慢性荨麻疹、支气管哮喘、重症肌无力、强直性脊柱炎、慢性结肠炎、慢性胃炎、痛风、慢性肝脏疾病等100多种疑难杂病,深受患者欢迎。2008年牙廷艺荣获广西区人民政府授予的第二批广西名中医称号。在他和他的科研团队的努力下,2010年国家中医药管理局将壮医刮痧排毒疗法列为国家医药卫生适宜技术推广项目,面向全国推广。2012年,原国家卫生部、国家中医药管理局朱国本副局长还为牙廷艺题词壮医刮痧排毒疗法、壮医针挑疗法是治疗疾病的好方法。2014年,广西壮族自治区人民政府批准设立广西名中医牙廷艺教授传承工作室,开展对牙廷艺学术理论和临床经验的整理和传承工作。期间,广西日报、广西电视台、中央电视台等多家媒体对牙廷艺的刮痧排毒疗法作过多次宣传报道。面对这些荣誉,牙廷艺显得很谦虚,他说只想努力让越来越多的患者感受到刮痧、针挑治病的疗效,感受到壮医的神奇魅力。打造品牌:壮医技法得传承壮医之道,循纯自然之道是牙廷艺的壮医之道;痧为病之因,毒为病之象,调为治之法,中为治之的是牙廷艺的核心学术理论;洽天下绝症施妙手,展壮医真谛调灵丹是牙廷艺的临床实践真实写照。对于壮医今后的发展,牙廷艺认为,当下最重要的,就是如何让壮医技法传承下去。刮痧、针挑这个千年壮医之精华,临床应用范围很广,很多慢性病、急性病经治疗后均有很好的效果。但是目前来说,壮医的发展依然艰难,需要他和所有的壮医从业者共同努力,继续发掘整理、不断充实和完善理论并进行创新,反复应用于临床实践,将针挑、刮痧打造成品牌,以疗效服信于人,21nx.com让壮医技法好好地传承下去。刮痧针挑常用于:慢性病的治疗:高血压、冠心病、糖尿病、支气管扩张、支气管哮喘、老慢支、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎、胆道结石、慢性胃炎、慢性结肠炎、三高症、痛风、视力减退、肾虚、阳痿等。颈、腰椎病的治疗:颈椎骨质增生、颈椎间盘增生、颈椎间盘突出、颈椎退行性病变、颈椎生理曲度变直、椎动脉狭窄、肩周炎、四肢麻木、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、疏松、退行性变等.坐骨神经痛。下肢疼痛、麻木。膝关节炎、增生。下肢静脉曲张.强制性脊柱炎等。亚健康护理和治疗:全身困累、疲倦、头晕、脑胀、失眠、四肢酸胀、纳差、便秘、夜尿多、记忆力减退、工作效率低下、内热。

国家医院的高级医师向民间壮医拜师学习,开创了壮医传承的新路子,在当地传为美谈。

广西壮医医院 530001 南宁市明秀东路234号

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关键词 浅刺刺痧 微针刺微 刺痧仿生图谱 寿乡治未病模式 皮肤微创手术

广西壮医院主任医师向84岁民间老壮医学艺

环大明山地区发现有原生态浅刺刺痧技法的传承,此技法已经初步整理,这是人文证据;内经有“九针自南方来”之说,有微针刺微之术,这是文献证据;1985年武鸣元龙坡出土了两枚商周时期的青铜浅刺针,这是考古证据。三大证据指向——广西是中华针灸医术重要起源地,所以对壮医浅刺刺痧技法的挖掘和整理很有意义。

www.11599.com ,一、 背部验痧三法。

指甲压痕法:一般用右手母指甲在脊柱两旁由上而下、由中间向两边,每间隔一寸均匀压痕,发现肌肉紧张、异样疼痛、凹凸不平,指甲印痕不匀等地方皆考虑为龙火路不通。疏通龙火两路,痧气往往得消。此法为忻城县古蓬镇90岁蓝婆介绍,她14岁跟随爷爷学习,实践近80年。

单指按压法:在肌肤表面寻找疑似发痧点,发现后用单指指腹正对其并轻按压约10秒钟。突然放松手指,观察压痕处,疑似发痧点消失又恢复为发痧点,否则不是发痧点。此法为上林县塘红镇76岁谭婆介绍,她从小耳然目睹父亲的医术,她的父亲是《上林县志》记载的名医谭永爵。

“十”字压痕法:用拇指和食指,四个手指指腹相向,在背部压出一个“十”字痕迹。约10秒钟后,突然放松四指。观察痕迹处颜色的细微变化:汗毛发黄为黄毛痧,汗毛发红为红毛痧,汗毛发黑为黑毛痧,汗毛发白为白毛痧,汗毛变色不明显为普通痧①。五色痧诊断要点:首先尊重患者对自身痧病的初步判断。第二根据经验传承,黄毛痧多为寒证,红毛痧多为热证,黑毛痧多为实证,白毛痧多为虚证。第三,皮肤颜色改变可以看见,但汗毛的颜色变化不是看到的,而是察觉到。综合诊断要点第一、第二、痧病的阴阳和三道两路状况,鉴别和察觉出汗毛的颜色变化,这是壮医特有的夸张或隐含思维方法。此法为忻城县北更乡78岁樊公介绍,经壮医执业医师谭劳喜等整理。

二、刺痧仿生图谱。

广西崇左市宁明花山岩画,是壮族先民骆越人用赤红色的颜料在白色岩壁上绘制的原始图画。用艺术的眼光看,整幅画的气氛是豪情奔放,色调是红色热烈,画里上千个人像大多都显双臂弯举,两脚半蹲姿态,他们是在放歌劲舞:画境一为青蛙庆丰舞,崇拜青蛙的人群在进行一场集体模仿秀;画境二为树大分支舞,双脚半蹲好比树根,伸出三个五个手指头好比迎风招展的树叶;画境三为仿生健身舞,人仿动物的动和植物的静进行养生。延绵上百年的岩画作品反映了集体潜意识的内容。健康与长寿自古以来既为人类追求的共同夙愿,花山岩画,是祖先留给后人的健康与长寿秘籍。壮医认为“万物皆有灵”,植物和动物一样有痧气有灵性,植物和周围环境的和谐共处,与它们的叶子型态分布和叶面纹理结构等等息息相关②。

仿生叶序排列图谱:把脊柱当作叶着生的茎,在脊柱旁开0.5寸进行浅刺,左右各1-6个浅刺点,显现互生叶序或对生叶序排列。此针法一般用于排痧气和疏通三道两路,对脊柱相关疾病有一定疗效。

仿生叶片气孔图谱:一种浅刺针法叫“排气”,用针尖在腰背部皮肤上闪刺,针刺点多达上百个,好比叶片上的气孔,一般不出血。此针法一般用于排痧气和醒神等,可以缓解疲劳症状。

仿生叶脉纹理图谱:例如:治疗黄毛痧,浅刺点图谱为仿生高寒山区纹理密小的树叶纹理;治疗黑毛痧,浅刺点图谱是仿生成排、左右分叉的树叶纹理③等等。此针法一般用于排痧气和调整阴阳和修复天地人三气,对亚健康身体有调治作用。

三、壮医浅刺刺痧与内经微针刺微比较。

《素问·调经论篇》在论述神、气、血、形、志有余不足的临床表现和治法时,提出了“微病”的概念,并以五脏为中心给出五种综合诊疗微病路径。病邪初入,病变轻浅而不显著,谓之微病。内经技法特点:一是理法分明。三问中“神之微”、“气微泄”与“微风”三者皆为证候,由于心是五脏系统的核心,故证候主要由心中意象进行辨别,需心中开悟方能辨证论治。二是综合治疗。推拿按摩、心理调整、经筋治疗与微针相结合刺微。浅刺刺痧技法特点:民间壮医往往有三代以上传承脉络,临床经验丰富,案例研究有据;壮族地区家家有草药,村村出针医,痧气以家庭自检自治为主,常常针药并用;技法是口耳相传得来,相关概念和技能是“说”明白,而不是读懂的。知识一旦被千万公众理解与掌握就能变成无穷无尽的力量。壮医浅刺刺痧等疗法,易于普及,意在治早病,这应该是壮医对壮民族健康与长寿的一大贡献。

四、寿乡治未病模式。

农业劳动是壮先民的生存之道,天地人三气同步是壮医基本理论。下田劳动,不误农时是健康的标志之一。故壮医尤为重视影响劳动的各种不舒适信号,青壮年人劳动后身体的不舒适感往往叫“发痧”④。壮话“痧”的本意是轻轻碰到,痧气引申义为万病的萌芽状态。当人感到乏力时,最能“治未病”的方式就是下地劳动,在极度劳累中,汗流浃背时病症也发出来了,通过体表体征识别,诊断出痧病,随后刮痧或刺痧。这就是壮乡痧气疗法的医学模式:日出而作,发痧排毒,日落而息,饭后治痧。广西长寿之乡众多,如环大明山地区的巴马、马山和上林等等县份。长寿和医疗保障是相关的,故壮乡痧气疗法的医学模式简称寿乡治未病模式。

五、皮肤微创手术。

浅刺刺痧是指用针具刺人体的一定穴位、病灶处、病理反应点或有一定规律的浅刺点,针尖恰好刺达真皮和皮下组织之间,渗出半滴血后涂上一层特制药油,通过调整阴阳和修复天地人三气,达到去痧保健和防病治病目的的一种外治法②。广西壮族聚居地区元龙坡出土的青铜浅刺针,针体通长2.7厘米,针柄长2.2厘米,宽0.6厘米,厚0.1厘米,呈扁的长方形。针身短小,长仅0.5厘米,直径仅0.1厘米,锋锐利。这样小的针,恰好可以在皮肤上动手术。皮肤是人体最大的器官,覆于体表,有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、代谢、免疫、接受刺激和释放信息等八大功能。壮医仿生实践,激活了皮肤的哪些功能?近来,皮肤基础研究有许多进展。如,皮肤的各种免疫分子和免疫细胞共同形成一个复杂的网络系统,并与体内其它免疫系统相互作用,共同维护着皮肤微环境和机体内环境的稳定。浅刺刺痧在背部皮肤刺出上百个针眼,这些针眼一周左右完全恢复如旧,这一自动修复过程锻炼了人体的免疫功能。又如,脂肪合成主要在表皮细胞中进行,代谢物参与细胞信号通路调控(赵世民,复旦大学教授),皮下脂肪是内脏脂肪的贮备。上百个针眼都有少量血性液体渗出,这些液体当然包括脂肪代谢物,自然影响到细胞信号通路调控。再如,去铁、放血可以治疗由于铁过负荷引起的Ⅱ型糖尿病(李敏,第二军医大学教授),创伤修复有利于淋巴管再生,从而增强淋巴液的回流(刘宁飞,上海第九人民医院)等等。通过理论和实例的结合,促进皮肤上动手术的医学转化。通过壮医和内经的比较进行浅刺刺痧技法的自主创新,提高壮医医生的临床能力。皮肤上的微针浅刺,应该能在身体里起些蝴蝶效应,从而达到防身治病的效果。

总结:为了能很好地、有效地指导临床实践,本文通过考究人文,典籍和考古等相关内容,深度挖掘壮医浅刺刺痧技法的原创思维、细化研究他的诊疗体系、自主创新提高他们的临床能力。我们人类的本质属性就是相似性和差异性的结合,正如人类胚胎的形成必须源于一个男人和一个女人的结合,一个精子和一个卵子的相遇。根据萨提亚的理论,我们每个人都是由相同生命力量所组成,我们激活了生命,而不是创造了生命。萨提亚相信,人们具有内在的驱动力,使自己变得更完善⑤。我们主张以朴实壮医为依托,取中西医的适用技术,整合推拿按摩、心理治疗和微创手术等多学科技能,系统化提高浅刺刺痧的临床能力,推广寿乡治未病模式,为广大劳动者提供绿色低碳和及时高效的壮医家庭治疗。

(广西中医药管理局课题:壮医浅刺刺痧技法的挖掘和整理提高。课题编号:GZZY13—31)

参考文献:

①②③④谭劳喜 罗捷 陈剑
朱红梅《广西中医药》2012年第4期《壮医浅刺刺痧疗法在不孕不育中的应用》第49-50页。

⑤[美]维吉尼亚?萨提亚著,聂晶译《萨提亚家庭治疗模式》,世界图书出版公司北京公司出版2013年6月第10次印刷,第17页“基本三角关系”。

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